【西地兰注射液的药理作用与用法】西地兰注射液是一种常用的强心苷类药物,主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常。其通过增强心肌收缩力、减慢心率和改善心脏功能来发挥治疗作用。在临床应用中,正确掌握其药理作用与使用方法至关重要。
一、药理作用总结
药理作用 | 说明 |
增强心肌收缩力 | 通过抑制Na⁺-K⁺-ATP酶,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力 |
减慢心率 | 通过兴奋迷走神经,降低窦房结自律性,减缓心率 |
改善心脏功能 | 对于心力衰竭患者,可提高心输出量,缓解呼吸困难等症状 |
抗心律失常作用 | 特别适用于伴有快速心室率的房颤或房扑患者 |
促进利尿作用 | 通过改善心功能,间接减少水钠潴留,减轻水肿 |
二、用法用量总结
使用方式 | 用法 | 用量 | 注意事项 |
静脉注射 | 通常缓慢静脉推注 | 初始剂量:0.2~0.4mg,间隔8小时可重复使用 | 需监测心电图及血钾水平,避免中毒 |
静脉滴注 | 溶解后缓慢滴注 | 一般为0.25~0.5mg/日,分次使用 | 避免与其他药物混合使用,防止配伍禁忌 |
儿童用药 | 根据体重调整剂量 | 常用剂量为0.01~0.02mg/kg | 需密切观察不良反应,避免过量 |
三、常见不良反应
不良反应 | 说明 |
心律失常 | 如心动过缓、房室传导阻滞等 |
恶心呕吐 | 常见于初期使用或剂量过大 |
视觉异常 | 如黄视、绿视等视觉改变 |
电解质紊乱 | 尤其是低钾血症可能加重毒性反应 |
四、禁忌症与注意事项
- 禁忌症:对洋地黄类药物过敏者禁用;严重心动过缓、房室传导阻滞、肥厚型心肌病患者慎用。
- 注意事项:
- 用药前应检查患者心电图、电解质(尤其是钾)水平;
- 避免与钙剂同时使用,以免诱发心律失常;
- 长期使用需定期评估心脏功能和药物耐受性。
综上所述,西地兰注射液在临床上具有重要的治疗价值,但其使用需严格遵循医嘱,合理控制剂量,并密切监测患者反应,以确保安全有效地发挥其治疗作用。